精液分析是评估男性生育能力的基础检查之一。它通过检测精液中的精子数量、活动力、形态等指标来判断男性的生育潜力。以实例解释,精液分析可以提供以下信息:
精子浓度:每毫升精液中的精子数量。精子活力:精子的运动能力,分为快速前进、慢速前进和非前进三种类型。

精子形态:精子的外形是否正常,畸形率是多少。精液体积:每次射精的精液体积。精液pH值:精液的酸碱度。白细胞计数:是否存在感染或炎症。生殖激素对男性的生殖功能起着至关重要的调节作用。常见的检测项目包括:
睾酮:主要雄性激素,影响精子生成和性欲。促卵泡生成素:促进精子生成的关键激素。黄体生成素:刺激睾丸产生睾酮。催乳素:过高的催乳素水平可能遏制睾酮分泌,影响精子生成。遏制素B:反映睾丸生精功能的指标。遗传因素在不孕不育中占有重要地位,尤其是对于有家族遗传病史的夫妇。
常见的遗传学检查包括:
染色体核型分析:检查染色体数目和结构是否异常,如克氏综合征。Y染色体微缺失检测:评估Y染色体上与精子生成相关的基因是否有缺失。单基因疾病筛查:针对特定遗传病进行筛查,如囊性纤维化。泌尿生殖系统超声可以帮助医生了解男性的生殖器官结构是否正常,是否存在影响生育的病变。检查内容包括:
睾丸大小及结构:评估睾丸的大小、形态和内部结构。附睾和输精管:检查是否有阻塞或其他异常。前列腺和精囊腺:排查是否存在炎症、肿瘤等问题。
对于某些无法通过常规精液分析明确原因的患者,睾丸活检是一种有效的诊断手段。通过取一小部分睾丸组织进行显微镜下观察,可以直接评估睾丸内精子生成情况,帮助确定是否存在无精子症或少精子症。抗精子抗体的存在会影响精子的正常功能,引发受精障碍。该检测可以通过血液或精液样本进行,判断体内是否存在针对自身精子的免疫反应。某些感染性疾病可能会损害男性的生殖功能,由此可见在试管婴儿前也需要进行相关筛查。常见项目包括:
衣原体和支原体感染:这两种病原体可引起尿道炎、附睾炎等疾病,影响精子质量。
梅毒、艾滋病等性传播疾病:这些疾病不仅危害个人健康,还可能通过母婴传播影响下一代。